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    如何治疗子宫内粘连造成的不孕?

    本页手机版    编辑:杜仲之花    咨询医生:点击在线医生
        病情背景:我曾做过3次人工流产,最近2年老是经期腹痛,经血难出,昨天来月经,肚子痛得直打滚,到医院检查说是子宫腔粘连。请问子宫内粘连是怎么引起的?为什么会造成不孕?如何治疗?
        答:总的说来,引起子宫内粘连的原因是由创伤引起的,如人工流产用的吸刮术、钳刮术、流产不全或产后出血用的刮宫术、过期流产、葡萄胎的多次刮宫术等。


        无论吸刮、钳刮或刮宫术,都不能在直视下进行,只能凭手的感觉和经验进行操作,这样就容易残留绒毛或胎盘碎片。宫腔内的手术操作,容易造成严重创伤,修复时易发生粘连。在宫腔内操作时必将通过并易使宫颈内口受损,造成子宫颈内口处的粘连。宫颈内口粘连及宫腔完全闭合,使精子不能完全进入宫腔并上行,宫腔部分粘连阻塞输卵管内口者,精子不能进入输卵管,均可造成不孕。由于宫腔变形、子宫内纤维化等原因,可使受精卵不能着床,或反复流产,造成不孕。如子宫部分粘连或粘连较轻者,可用子宫探针轻轻分离,然后向宫腔内注入胰蛋白酶500单位,加地塞米松5毫克,加2%普鲁卡因4毫升,最后加生理盐水至20毫升,每周2次。对粘连较重病例,可用宫腔镜手术分离宫腔粘连,随即放置Y形节育器于宫内,约8周后取出,术后即用雌激素、孕激素治疗,促进子宫内膜生长。
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