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    试管婴儿治疗中胚胎植入后要休息几天

    本页手机版    编辑:佚名    咨询医生:点击在线医生

      许多不孕妇女在实施胚胎植入术后,担心咳嗽、走动会震动到胚胎,影响受孕,有人如苦行僧卧床数天,甚至包上纸尿裤……国外研究却发现,躺或不躺,怀孕率毫无差别。

      “胚胎植入”,是试管婴儿治疗中,很重要的一个步骤。通常是用很细的导管,经由阴道内子宫颈的开口,将胚胎注射入子宫入。胚胎被置入后,还要在子宫入飘浮几天,才着床。

      许多不孕妇女深怕因为咳嗽、用力会将胚胎逼出体外,因此在“胚胎植入”后,往往选择躺在床上,动也不敢动,希望藉此保住胚胎,增加受孕机会。这其实是不正确的想法。

      子宫,顾名思义就是“孕育子孙的宫殿”,虽非铜墙铁壁,也相当厚(约拇指厚度)而且强韧。胚胎小如髮尖,是肉眼约略可见的大小,着床前飘浮在子宫腔的黏液中,稳固极了,并非想像中那么容易流出来。咳嗽、走动、对胚胎而言犹若隔靴搔痒,而且是隔着两公分厚的靴!

      我观察过许多欧美一流的试管婴儿中心,在胚胎植入后,并不要病人多躺,二、三十分钟内即要病人步出医院,开车回家,恢復正常生活。但国内迷信卧床的人很多。三分之一以上的病人在胚胎植入后,有如苦行僧般进行保固工程:头低脚高、俯身趴睡、倒栽葱、不敢喝水,有时为了坚守二四小时平躺不动,还包了成人纸尿布,祈求一举成功。

      这些毫无根据的保固行为,在我看来无异酷刑,影响病人至深且鉅。通常病人躺几天就受不了;真正严格卧床两周的,躺完后站都站不稳,好像生了一场重病般元气大伤。胚胎植入后,到底能否成功受孕,已经构成病人心理上很大的压力,若再加上这些无谓的“酷刑”,实在令人看了不忍心。

      最近欧美陆续有两篇相关的论卜问世。第一篇是将病人分成两组,一组在胚胎植入后躺二十分钟就离开;另一组病人则躺了二四小时以上。结果两组的怀孕率并无任何差别。第二篇则是要病人在胚胎植入后,完全不用躺,立即起身离去,恢復正常活动。结果他们的怀孕率反而比其他中心高出很多。值得注意的是这是一个大型的研究,他们所观察的人超过一千例。

      我一向要病人在胚胎植入后,稍微休息一下就回家或回去上班。希望她们看了这些报导后,内心可能舒坦一些毕竟上班时,有同事谈心,较易舒解压力,比一个人闷在家裡或老躺在床上好许多,心情好对怀孕也较有助益。

      胚胎着床是一件复杂的事情。从诱导排卵的策略、精卵品质、胚胎好坏、子宫内膜是否与胚胎同步发育、植入的技术及顺利与否、黄体功能的补充……,在在都有关系。人类身为高级哺乳动物,胚胎的着床率本来就不高,每一个外型长得很漂亮的胚胎,顶多也只有一成多的机会可以成功着床,因此我们每次要植入三、四个胚胎以期增加成功率,这是身为人类所不易突破的瓶颈;也是进行试管婴儿治疗时,要不怕失败,反复尝试才能成功的道理所在。

      这几年有协助胚胎孵化、囊胚期培养等发展中的技术,都是希望将试管婴儿的成功率逐步地推上去,这本不是一件容易的事。若一厢情愿地相信躺着不动就可以增加受孕机会,是过于单纯的想法。

      因此,在胚胎植入后,请以平常心,大步地走出去。

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