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    除没有排卵外,其他引起不孕原因还有哪些?

    本页手机版    编辑:杜仲之花    咨询医生:点击在线医生
        病情背景.我月经很正常,曾生育过一个女孩,做B超说有排卵,既然有排卵,为什么仍不能怀孕?其他引起不孕原因还有哪些?
        答:除上述卵巢因素可致女性不孕外,按其发生部位及发生原因大致可分为:
        (1)外阴阴道因素所致不孕:如无孔处女膜、阴道横隔、先天性无阴道等先天畸形,能妨碍性生活;严重阴道炎症时,大量白细胞能吞噬精子,降低精子活动力,缩短其生存时间而影响受孕。
        (2)子宫因素所致的不孕:占不孕症的10%、15%。正常子宫前倾前屈、子宫颈口向后,性交后子宫颈口浸泡在精液中,有利于受孕。如子宫后倾后屈,使子宫颈口向前向上,可影响受孕;由于卵巢黄体酮分泌不足,使子宫内膜分泌反应不良;子宫发育不全以及子宫内膜炎症(如结核性子宫内膜炎),黏膜下子宫肌瘤等都可影响受精卵着床。


        (3)子宫颈因素所致的不孕:是不孕症较为重要的原因,占不孕症的10%、20%。排卵期子宫颈外口开大,由月经后的直径1毫米开大至3毫米,子宫颈黏液在排卵期增多,清局透明,PH为7·0、8.2可以中和阴道的酸性物质,有利于精子的活动和通过。由于慢性宫颈炎或雌激素水平低落,子宫颈黏液可变黏稠或含有大量白细胞,不利于精子的活动和通过,可影响受孕。此外,子宫颈息肉或子宫颈肌瘤能堵塞子宫颈管,影响精子的通过,子宫颈口狭窄也可能是不孕的原因。
        (4)输卵管因素所致不孕:输卵管炎症粘连引起输卵管阻塞,阻碍卵子和精子相遇而致不孕。盆腔子宫内膜异位症也可使输卵管粘连扭曲而造成不孕。
        (5)其他因素:经系统检查后,尚有10%左右的男女双方均未发现明显不孕原因。近年来认为与免疫因素有关。在某些不孕妇女的血清中发现含有抗精子的抗体,此种抗体与精液能发生凝集反应,这些不孕夫妇,如用避孕套避孕一段时间后,能使这些抗体消失而怀孕。其他如夫妇双方血型不合也可能是不孕的原因。性染色体畸变(如核型为45XXO或46XXP或嵌合体)的病人外观正常,但卵巢发育不全,无排卵或闭经,多因不孕要求诊治。
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