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    如何治疗宫颈异常导致的不孕?

    本页手机版    编辑:漫天星辉    咨询医生:点击在线医生
        病情背景:我有1个表姐,婚后1个月单位体检,被查出患有宫颈息肉。她很担心会影响以后的生育。囗,宫颈息肉可以导致不孕吗?其他宫颈异常导致不孕应如何治疗?
        答:宫颈息肉导致宫颈管变形、狭窄,妨碍精子的正常上行,同时可以使宫颈分泌物增多而导致不孕。
        一般根据不同的宫颈异常采取不同的治疗措施。
        (1)先天性宫颈狭窄或闭锁:可于月经干净后1周内在麻醉下行宫口扩张术,最好能通过5号以上的HEGAR扩张器。必要时于2~3周反复扩张一次,并给予雌激素、孕激素刺激子宫内膜发育。


        (2)宫颈位置异常,宫颈外口向前方移位、子宫过度后倾、后屈、子宫极度前屈等因素不利于精液与宫颈的接触,妨碍精子上行,可致不孕。如因某些原因子宫宫颈位置不易矫正,可考虑做人工授精。
        (3)慢性宫颈管炎:对慢性宫颈炎患者可做黏液的细菌培养,阳性者可做抗生素敏感试验。对非特异性宫颈管炎,可酌情选用含有敏感的抗生素阴道栓剂,如查出滴虫或真菌,则可予以相应的治疗,必要时需做性交后试验等。
        (4)其他疾病:如宫颈肿瘤、息肉、肌瘤、子宫内膜异位症及宫颈管息肉可使宫颈管变形、狭窄,妨碍精子的正常上行。伴有感染与异常出血的,可做息肉摘除和肌瘤剜出术。
        (5)宫颈分泌物异常:宫颈分泌物过少,对于排卵期前后宫颈管黏液分泌减少、延展性差、结晶形成不典型者,可根据子宫发育、卵巢功能、全身情况等,酌情应用雌激素等内分泌治疗。宫颈分泌过多多见于宫颈肥大或糜烂、盆腔淤血症、雌激素水平过高(如多囊卵巢综合征、甲状腺功能失调、肝功能障碍)等。主要针对病因治疗,对于盆腔淤血患者,同时给予维生素E及改善末梢循环的药物,并可适当进行体育疗法。
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